A B12 testraktárainak fenntartásához szükséges becsült napi szükséglet változó, a becslés 2 µg és 5 µg között van, több, ha a készletek bármilyen módon kimerültek. Becslések szerint az átlagember körülbelül 1 mg (1000 µg) B12-et tárol a májában, és más kisebb mennyiségeket másutt. Az ajánlott napi adag a bevitt B12 50% -os felszívódási arányát feltételezi.

Ez jó kérdés az orvostudomány határainak megvitatására. Hogyan határozzák meg a B12 követelményét?

A longitudinális vizsgálatok azok, amelyek sok éven át (akár évtizedekig is) követik az embereket. Az embereket nem vetik alá longitudinális vizsgálatok, például B12-vel, mert :

• etikátlan lenne egyes alanyoktól visszatartani az egészséghez és a jóléthez szükséges vitamint, miközben másoknak biztosítják, hogy csak pontos számot kapjanak (a tudományos kíváncsiság kedvéért)
• etikai kérdések merülnek fel a fiatalok bevonásában (a szülői beleegyezés nem terjedhet ki a lehetséges károkra)
• ha a résztvevők fizetett önkéntesek, a tanulmány elfogultságot mutat be toborzás (több szegény ember?) Ez kihat az általánosítás képességére a teljes népességre nézve, mert a változók összekeverésével járhat a kockázat.
• Egy ilyen tanulmány költsége megfizethetetlen lenne (ki gyűjti az adatokat, ellenőrizze a diétákat, fizessen az ételért, és határozza meg az eredményeket stb.)
• lehetetlen évekig szabályozni valakinek az étrendjét vagy évtizedekig (egy tucatnyi osztriga elfogyasztása miatt tönkremehet a kísérlet)
• etikátlan lenne évtizedekig ellenőrizni valaki étrendjét (mi lenne, ha valaki, aki feliratkozott a vizsgálatra, később erkölcsös vegán lesz okokból? Vagy húsfogyasztásra kényszerülnek, vagy kiesnek a tanulmányból)
• a longitudinális vizsgálatok kumulatív kopásnak vannak kitéve - az emberek nem összefüggő okok miatt halnak meg, más területre költöznek, más okokból úgy döntenek, hogy lemondanak stb.
• (még sok probléma)

Ezért különböző vizsgálati modelleket kell használni, amelyek kevésbé pontos információkat nyújtanak nekünk, például retrospektív vizsgálatok, állatkísérletek, a káros anaemia (B12-hiány következménye) kezelésének vizsgálata, a terhes és szoptató vegánok, bizonyos betegek bypass eljárások stb. E betegek tanulmányozásával meghatározható, hogy mennyi B12 szükséges a B12 hiány első tüneteihez (általában a vérben jelentkezik).

A B12 különösen nehezen rögzíthető vitamin összetettsége, az a tény, hogy a bélflóra szintetizálja, és a felszívódásában szerepet játszó különféle lépések, amelyeket az életkor és egyéb tényezők befolyásolhatnak.

Ismételten a B12 becsült napi igénye ~ 2–5 μg.

Mivel a B12 túlzott bevitelének nincsenek ismert káros hatásai, indokolatlan, ha indokolt a minimumnál többet szedni. Azonban az 500 - 1000 µg / nap ajánlás meglehetősen feleslegesnek tűnik.

_{Tietz A klinikai kémia és a molekuláris diagnosztika alapjai (Carl A. Burtis, David E. Bruns, 2014, p 474}

Engedje meg, hogy foglalkozzak a kérdésben említett kérdéssel: "A patikás személyem azt mondta nekem, hogy napi 500-1000 µg-ra van szükségem ahhoz, hogy még az érdemi mennyiségeket is el tudjam szívni." a B12-vitamin felszívódásának módja. Mint itt kifejtettük, amikor a B12-vitamint elfogyasztják, bizonyos úgynevezett transzportfehérjékre van szükség, hogy a véráramba kerüljenek. Jelenleg bármikor csak olyan mennyiségű enzim van, amely körülbelül 1,5 mikrogramm szállítására képes. Ha 5–50 mikrogrammot vesz be, akkor telítődik a transzportfehérjék kapacitása, és megközelíti a maximum 1,5 mikrogramm B12-vitamint a testébe.

Azonban a A B12-vitamin körülbelül 1% -a átjut a gyomor falán transzportfehérjék segítsége nélkül. Ez azt jelenti, hogy elkerülheti az étkezésenkénti 1,5 mikrogramm felszívódási határt azáltal, hogy hatalmas, sok száz mikrogramm nagyságrendű adagokat szed. Ez hiányos emberek számára hasznos, általában problémájuk lesz, ami miatt a B12-vitamin nem szívódik fel a transzportfehérjék segítségével. Még akkor is, ha itt nincs probléma (pl. Alultápláltság esetén), ha csak napi 1,5 mikrogramm van, a hiányt nem lehet időben orvosolni. Ezután nagy dózisú kiegészítőket vagy B12-vitamin injekciókat kell alkalmazni.

Az orvos által felírt 200 mikrogramm tehát 1,5 mikrogramm effektív dózist plusz 200 mikrogramm 1% -át = 3,5 mikrogramm B12-vitamint jelent, amely az RDA tartományába esik.